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怀孕后,如果说宝宝的来临是一件意料之中的事,那么胚胎停止发育,无疑就是一件意料之外的事情了。那么,为什么胚胎会停止生长发育呢?

不得不说,胚胎停育对期待小生命降临的准妈妈来说无疑是个打击,害怕、逃避都在情理之中。

其实50%的胎停育是一种自然的优胜劣汰。了解导致胎停育的原因,做好预防,不紧张焦虑,胎停育在某种程度上也是可以防患于未然的。

什么是胎停育?

受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程才会最终成长为一个健康的宝宝,如果在最初的阶段,受精卵就没有发好芽,那么它很可能就会停止健康生长,我们把这种发生在孕早期的胚胎停止发育现象称为胎停育。

如果进行超音波检查,可以发现妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为妊娠囊枯萎。临床属于流产或死胎的范畴。不过,有时候孕期荷尔蒙水准仍保持高水准,而掩盖了已经发生胎停的事实,在这种情况下,你可能还没有流产症状。因此,胎停育又被称为过期流产。

胎停育发生的常见时间和比例

一、80% 的胎停育发生在妊娠12 周以前。

一些准妈妈因为受到“孕中后期遭遇胎停育,很悲伤地去做引产”等新闻报导的影响,整个孕期都对胎停育忧心忡忡。其实这种担心是不必要的。研究表明,80% 的胎停育发生在妊娠12 周以前,其中更多的发生在8 周以前。如果胚胎染色体本身没有问题,胎儿发育器官也没有异常,在怀孕15 周以后发生胎停育的可能性只有0.6%。

警惕胎停育信号。怀孕12 周以前很难做到在家中监测胎心,准妈妈可以通过观察孕早期的恶心、呕吐等妊娠反应或是乳房胀痛的症状是否持续、是否突然减弱或消失来尽早发现胎停育的问题。如果出现阴道出血或强于月经的剧烈下腹痛,就需要及时就医。

二、50% 的胎停育是一种优胜劣汰。

有些准妈妈对胎停育非常紧张,甚至觉得如果一旦发生胎停育,就说明自己没有能力留住孩子,而过分自责和内疚。其实,对于孕早期的流产或胎停育,50% 的原因源于胚胎染色体本身的异常,是一种自然的优胜劣汰的过程。即使医生想尽一切办法帮准妈妈保住了孩子,孩子的品质也可能并不高。所以,对于准妈妈来说,对怀孕分娩这件事应该抱有一颗平常心,不要过于强求,也不要总是紧张焦虑。紧张焦虑的情绪本身对胎儿也会有不利的影响。

一旦确诊胎停育,要积极配合医生尽快终止妊娠。

一部分遭遇胎停育的准妈妈,自身并没有明显的症状表现,没有腹痛也没有阴道出血,只是在进行常规产检时发现胎儿停止发育了,被诊断胎停育。当医生建议终止妊娠时,准妈妈往往不能接受,不愿意面对现实,本能地想要再等等看。

实际上,胎儿一旦停止发育,胎心消失,就没有再保胎的必要了。而且胎停育后,胚胎会释放出一些物质,导致母体的凝血功能异常。对于胚胎没能自然排出的准妈妈,如果不及时将妊娠组织从宫腔内清除,可能造成大出血或不完全流产等严重后果。长期未排出的胚胎一旦肌化,想要清除干净,对子宫内膜的创伤也会非常巨大,会直接影响到未来的再次怀孕。

一旦发生胎停育,流产后至少3 个月才能再怀孕。

一般会建议准妈妈,在胎停育流产后,至少要来3 次月经后,才能准备再次怀孕。如果准妈妈年龄不大,也没有其他因素的影响,能够多休养一段时间,让子宫得到更充分的恢复会更好。

有过胎停育病史的准妈妈,再次怀孕出现胎停育的风险会增加。

最新相关资料表明,有过一次胎停育病史的准妈妈,再次怀孕发生胎停育的风险增加到20%;有过两次胎停育病史的准妈妈,第三次怀孕发生胎停育的风险增加到28%;有过三次或者以上胎停育病史的准妈妈,再次怀孕发生胎停育的机率将达到43%。

三、了解导致胎停育的常见原因,积极防患于未然。

除了染色体本身有问题导致的胎停育,准妈妈身体的一些隐患也是导致胎停育的原因。在准备怀孕之前,未准妈妈可以透过调整生活习惯、调理身体、孕前检查等方式,把这些隐患降到最低。而对于有过胎停育病史的准妈妈,一定要认真查清导致胎停育的原因,积极对症治疗,排除造成胎停育的身体隐患,以保证再次怀孕能够顺利。

胎停育的原因

黄体功能不足:支援胚胎发育的孕激素在怀孕最初8 周,来自妈妈的卵巢,8 周之后来自胎盘。如果准妈妈卵巢功能不好,怀孕后体内就无法分泌足够的孕激素来维持胚胎的发育,就可能导致胎停育的问题。因此,对于月经不规律、黄体功能不佳的未准妈妈,最好调理身体,改善了内分泌失调的状况后再准备怀孕。对于因为黄体功能不佳导致过胎停育的准妈妈,再次怀孕时最好尽早在医生指导下补充孕激素,以维持正常的激素水准。

甲状腺功能异常:除了黄体功能不足,另一个因为内分泌紊乱导致胎停育的重要原因就是甲状腺功能异常。准妈妈如果存在甲亢或是甲减的问题,都可能导致胚胎停育、流产或胎儿畸形。因为很多甲状腺功能异常的人并没有明显症状,建议准妈妈在孕前检查时,最好进行相关的检查,加以排除。

子宫异常:先天或后天的子宫异常有很多类型,比如子宫纵膈、子宫肌瘤、宫腔粘连等,都存在导致胎停育的风险。好在大部分的子宫异常问题,都可以通过超音波等妇科检查及时发现,在怀孕前治疗和改善。因为子宫异常导致过胎停育的准妈妈,一定要首先治疗好子宫的相关疾病后,再准备下一次的怀孕。

感染:如果孕妇被病毒感染,这通常也是引起胎停育的重要因素之一,对于一些较小的病毒如风疹病毒、巨细胞等微小病毒,虽然不会对母体造成一定的影响,但是对于有的孕妇感染病毒后甚至无任何的症状,但是对胎儿很可能是致命的。

高龄:随着准妈妈年龄的增长,导致胎停育的机率也会逐渐增加。最新资料显示,准妈妈年龄处于20~30 岁之间,发生胎停育的机率只有9%~17%;如果到35 岁,比例就上升到20%;40 岁比例上升到40%;到45岁时,比例就高达80% 了。

有自然流产病史:发生胎停育的风险也会增加。因此,一旦发生自然流产,一定要查清原因,积极治疗,以免影响第二次怀孕。

吸烟、喝酒:可能导致胚胎停育或畸型。因此,整个孕期,准妈妈都应该尽量保持健康的生活方式。

用药不慎:准妈妈在怀孕早期如果服用了阿司匹林、布洛芬等解热镇痛药,就有导致胎停育的风险。因此,如果是计画怀孕的准妈妈,应该了解在孕早期出现嗜睡、头疼,甚至低烧等类似感冒的症状,可能是孕期反应的表现,用药一定要谨慎。

叶酸水准低:如果准妈妈体内叶酸浓度过低,会增加6~12 周胎停育的风险。因此,建议准备怀孕的未准妈妈从孕前3 个月开始补充小剂量叶酸。

精子异常:研究发现,准爸爸的精子异常,可能导致空泡卵的出现,也就是妊娠囊已经发育到很大了,却没有胎芽出现的情况。因此,准爸爸在准备怀孕阶段,要尽量规律作息、戒烟戒酒,保持健康的生活方式,这对提升精子品质是有很大帮助的。

染色体的数目或者是结构出现异常:这些因素常常会引起胚胎发育不良,这也是引起女性出现流产最常见的因素,在自然流产中,其中遗传因素大约可占50%—60%。

这回明白了胚胎停育的所有原因,姐妹们可以对症下药啦!无论是什么样的不孕,保持好的心情和作息习惯才是最重要的!

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